Narkomanija kao oblik
zavisnosti od hemijskih sredstava uključuje kompulzivnu upotrebu
sredstava koja izaziva i zavisnost od droge, a karakterišu je:
-
neodoljiva žudnja za nastavljanjem uzimanja droge - psihoaktivne
supstance (tj. supstance koje menjaju stanje svesti, raspoloženje i
ponašanje) prirodnog ili sintetičkog porekla;
- dugim uzimanjem droge dolazi do porasta tolerancije, pa se
količina droge povećava radi postizanja odgovarajućeg farmako-dinamičkog
i psihološkog efekta;
- psihička ili fizička zavisnost, ili i jedna i druga;
- apstinencijalni sindrom, nakon prestanka uzimanja droge;
- štetne posledice za pojedinca i društvo.
Znatiželja,
nezadovoljstvo i “mladalačka pobuna protiv sveta”, želja za prihvatanjem
u društvu koje im imponuje, nesigurnost i nedostatak samopouzdanja –
samo su neki od stotinu razloga zbog kojih mladi ljudi počnu
eksperimentisati s drogama.
Roditelji, u večnoj trci da porodici osiguraju “normalan” život, mogu se
naći u situaciji da ne reaguju na vreme. Ponekad se i roditelji koji
misle da rade “najbolje” nađu pred zidom i užasnom spoznajom da se
njihovo dete kocka sa budućnošću i životom.
Zato, treba naći vremena i razgovarati,
treba poznavati svoje dete. Baš kao što dete učimo o rešavanju drugih
životnih problema i situacija, tako ne treba zatvarati oči ni pred
drogama. Mladi čovek mora naučiti kakva mu zaista opasnost preti.
Porodična sreća, pa i život mogu biti cena kojom se plaća zanemarivanje
i pomisao “Moje dete se ne drogira, to rade neka druga deca”.
Roditelji, po pravilu, kasno primete da im
je dete zavisnik od droga. Deca koriste drogu i po nekoliko godina, a
njihovi roditelji to saznaju, recimo, tek u poslednja dva meseca. Osim
što su zauzeti i preokupirani borbom za osiguranje egzistencije,
najčešće su roditelji "slepi za promene u ponašanju kod svoje dece".
Štaviše, roditelji obično negiraju promene u detetovom ponašanju.
Vreme počinjanja konzumiranja
psihoaktivnih supstanci u proseku se pomerilo na oko 15 godina. Čak se
kod sve mlađih i mlađih adolescenata, kod dece od 12, 13 ili 14 godina
uspostavlja zavisnost ili zloupotreba uzimanja droga. S obzirom da
adolescenti još nemaju sopstvenu organizovanu ličnost, oni žele da se
identifikuju sa vršnjacima, da postanu deo plemena u kome neće da štrče
ni na koji način.
Ogromna je želja za
dokazivanjem, ogromna je radoznalost adolescenta.
Adolescent tek utvrđuje granice
svojih mogućnosti. On ne zna koliko daleko može da trči, koliko može da
voli, koliko može da podnosi bol. Jedna od njihovih važnih osobina je
omnipotencija. Misle da mogu da ostvare sve što požele, da mogu da
nadvladaju sve prepreke.
Oni
nisu svesni da se zavisnost uspostavlja brzo i da se iz nje izlazi veoma
teško. Kao što je rekao Nathaniel Emmons:
“Navika je kako najbolji sluga, tako i najgori gospodar.” Navika
(habituacija) se u savremenoj literaturi svrstava u psihičku
(emocionalnu) zavisnost.
Psihička zavisnost je izmenjeno stanje
organizma u kojem osoba oseća jaku potrebu za stalnim uzimanjem droge
kako bi se zadržao osećaj dobrog psihičkog stanja i zadovoljstva.
Pretežno psihičku zavisnost uzrokuju kokain, kanabis i neki
halucinogeni. Ostali (opijati, amfetamini, neka sredstva za smirenje
itd.) uzrokuju i psihičku i fizičku zavisnost, a samostalna fizička
zavisnost je jako retka.
Fizička zavisnost je rezultat tkivne,
odnosno ćelijske adaptacije na drogu. Droga postaje deo poremećenog
metabolizma zavisnika i u slučaju naglog prekidanja konzumacije droge
dolazi do apstinencijalnog (psihoorganskog) sindroma. On se ispoljava
žudnjom, vegetativnim sindromom i somatomotornim simptomima, a u retkim
slučajevima i konvulzijama i psihotičnim fenomenima.
Tolerancija na droge je stanje u koje
organizam dolazi nakon dugotrajnog uzimanja tog sredstva pri čemu je za
održanje dobrog funkcionisanja potrebno povećavati dozu. Za sredstva
koja imaju slična svojstva i način delovanja javlja se kombinovana
(ukrštena) tolerancija.
Širenje zloupotrebe droga može se
protumačiti na nekoliko načina. Posledica je širenja i jačanja
međunarodnog kriminala sa povećanjem proizvodnje i ponude; promenom
kvaliteta življenja i povećanim zahtevima koje moderno društvo stavlja
pred čoveka.
Rizične grupe
Zloupotreba droge prisutna je u svim
dobnim grupama, ali je ipak najrizičniji uzrast - adolescentno doba.
"Krivci" za to su novi načini zabave, trendovi, pozitivni stavovi prema
drogama, materijalistička filozofija, hedonistička orijentacija prema
životu, povodljiv adolescentni karakter itd.
Osećaj inferiornosti i nedostatak samopoštovanja; loše socijalne prilike
u porodici, nedostatak roditeljske pažnje i ljubavi doprinose
verovatnoći da će adolescent posegnuti za drogama.
Psihodinamski faktori
uzroka narkomanije
Bitan etiološki (uzročni) faktor u
pojavi narkomanije je poremećaj ličnosti. Teškoće prilagođavanja su
različito uslovljene. Psihodinamske škole koje naročito studiraju
patogenetske faktore društva koji uslovljavaju poremećaje ličnosti
navode da su faktori međuljudske konkurencije, vrednovanje slabijeg i
jačeg, povod za stvaranje psihičke tenzije i straha kao njene
posledice.
Taj strah iscrpljuje energiju ličnosti i dovodi do teškoća
prilagođavanja. Odbrana od tog straha, svesno ili nesvesno ugrađenog u
ličnost, može između ostalog biti i narkomanija.
Prema
tome, gledano sa psihološkog stajališta, narkomanija je simptom bolesti,
a ne poseban entitet. Sa socijalnog stajališta, ipak je treba
klasifikovati kao posebnu bolesnu reakciju, jer su njene asocijalne
posledice specifične.
Dok npr. veliki broj neurotika uspeva zadržati produktivan stav u
društvu, narkomani u pretežnom broju slučajeva postaju asocijalni,
naročito pasivnošću prema dužnostima koje društvo postavlja kao nužne
(školovanje, posao, brak i dr.).
Narkomanija se najčešće javlja kod
sociopatskih ličnosti i karakternih neuroza. Kod narkomana, osnovni
okviri ličnosti ispunjeni su gubitkom interesa za širu i užu okolinu,
smanjenjem produktivnosti, postepenim opadanjem gipkosti psihičke
energije.
Zanimljivo je okupljanje narkomana. Oni u
svoje grupe nerado primaju osobe koje ne uživaju u opojnim sredstvima.
Ovo okupljanje, prema mišljenju nekih autora, ne potiče samo iz opreza
prema vlastima, nego i odatle što interpersonalne veze narkomana imaju
svoje posebne crte.
Zbog njih, ulazak drugih osoba ugrožava homogenu klimu vlastite grupe,
tako ugodnu narkomanima. Izdvajanje narkomana uslovljava i društvo, jer
ih sa sociološke tačke posmatranja smatra asocijalnim i manje vrednim.
Kategorije konzumenata
Osobe koje uzimaju droge uslovno se mogu
podeliti u dve grupe: u prvoj se nalaze tzv. "uspešni konzumenti" koji
uzimaju droge u svrhu stimulacije i smirenja, a služe im kao pomoć u
trci za materijalističkim ciljevima modernog društva (karijera i zarada
novca). U drugu skupinu pripadaju oni koji beže od stvarnosti jer misle
da su nesposobni za život, neuspešni i nedovoljno poštovani.
Podaci o broju zavisnika moraju se uzeti s
rezervom jer se do podataka može doći samo posredno, preko registrovanih
zavisnika u medicinskim institucijama, preko smrtnih slučajeva izazvanih
predoziranjem ili putem registrovanih kriminalnih aktivnosti.
|